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盘点糖尿病口腔疾病的种类与防治【消息】

发布时间:2020-09-16 19:17:43 阅读: 来源:新风系统厂家

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

糖尿病与口腔疾病

糖尿病患者有着特异性的血管病变,血糖升高,血小板黏附、聚集加强,抗凝血因子减少,红细胞脆性增强,造成牙龈等口腔组织缺血缺氧,血管内皮损伤,容易受到细菌及其产物如内毒素的侵袭。同时糖尿病患者伤口愈合障碍,导致口腔病变迁延难愈。急性感染若不及时治疗可能危及生命。

所以目前口腔病变已被列为糖尿病的第6种并发症。另一方面,口腔病如牙周炎等口腔慢性炎症对糖尿病的代谢控制有负面影响,于是便产生了口腔糖尿病学(stomatodiabetology)的概念。

糖尿病口腔疾病的种类

包括:口腔粘膜病变,龋齿,牙龈炎和牙周炎,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落等。

1、口腔粘膜病变:糖尿病患者唾液减少,表现为口腔黏膜干燥,失去透明度,有触痛和烧灼痛,味觉障碍。由于口腔黏膜干燥,自洁能力下降,易受到微生物侵入,临床多见感染性口炎、口腔白色念珠菌病。

2、龋氤糖尿病患者唾液质和量发生改变,自洁能力下降,助长菌斑形成和粘附在牙齿表面上。龋齿在糖尿病患者中普遍存在。

3、牙龈炎和牙周炎:糖尿病患者牙周组织易发生感染,临床表现为矛龈明显肿胀充血、水肿、疼痛明显,牙周部位可发生牙周脓肿、牙周袋形成,并有脓性渗出。

4、牙槽骨吸收和牙齿松动脱落:糖尿病患者龋缘出现肉芽肿及牙周袋形成,牙周袋内可有积脓,随之牙齿周围齿槽骨吸收,导致牙齿松动、脱落。随患者年龄增大,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落现象更为普遍。

5、颌骨及颌周感染:口腔颌面部有互相连通的筋膜间隙,上至颅底,下达纵隔,内含疏松结缔组织,抗感染能力低,在发生化脓性炎症时可以迅速蔓延。进展的龋齿根尖炎及齿龈炎极易波及颌骨及颌周软组织。糖尿病患者免疫机能下降致炎症扩展更加严重,出现皮肤红肿,局部剧烈疼痛,张口受限,高热,白细胞计数升高,可诱发糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病口腔疾病的防治

包括:口腔粘膜病变,龋齿,牙龈炎和牙周炎,牙槽骨吸收和牙齿松动脱落等。

1、一般治疗:保持口腔环境清洁,去除局部刺激因素,如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等。保持口腔卫生有助干减少感染。提倡患者定期口腔检查,养成良好的卫生习惯。

2、控制血糖:加强血糖控制,有助于口腔病变的治疗,建议患者进行自我血糖监测。

3、控制感染:因口腔颌面部感染极易扩散,因此对牙龈炎、颌面部感染等应积极控制,防止炎症进一步蔓延导致病情恶化,可在病原微生物检查的基础上选择合适的抗菌素。

4、对症、支持治疗。

(实习编辑:刘睿昌)

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